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甲氧氯普胺引起痛性急性肌张力障碍1例

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叶金朝

武汉市二七医院,430012 ?

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中文摘要:

患者,男,15岁.因反复上腹痛和呕吐3 d以胆囊炎、胆石症于1999年3月1日12时住院.有慢性副鼻窦炎病史.体检:T 37 ℃,P 80次/min,BP 110/70 mmHg.一般情况良好.浅层淋巴结不肿大,皮肤无黄染.咽轻度充血,心肺无异常发现.腹平软、肝脾未触及、墨菲氏征阳性.肠鸣音正常.实验室检查:Hb122 g/L,WBC4.9×109/L,N0.73,L0.27.B超提示:胆囊炎、胆石症.静脉滴注青霉素和氨苄西林抗炎,口服维生素B6和甲氧氯普胺10 mg,tid.于3月2日9时突然发生右颈部肌群阵发性痉挛,头向左歪斜,双眼睑阵挛,眼球无斜视、语言含糊不清.肌注地西泮10 mg逐渐缓解.12时再次服甲氧氯普胺10 mg后上述症状加重,右颈部肌群持续挛缩,阵发间距缩短,疼痛难忍、坐卧不宁、大汗淋漓.肌注苯巴比妥纳0.1 g和静注山莨菪碱(654-2)10 mg,30 min后症状逐渐消失,未复发.3月3日病情稳定出院.

英文摘要:

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