| 目的：调查苯丙醇胺（PPA）和出血性中风发病的相关性。方法：蛛网膜下腔出血（SAH）或颅内出血（ICH）的18－49岁男性和女性住院患者的病例对照研究。合格的病例是既往无中风史，并能在发病30d内接受面谈的患者。这些病例均从美国的四个不同地区的医院中选出。对于每个病例，采用随机数字法确定两例对照，并在年龄、性别、种族以及telephone exchange方面进行匹配。病例和对照者均须接受访谈以确定他们的病史、健康行为以及用药情况。所谓暴露于PPA，对于病例组是指在中风的前3d内使用过PPA，对于对照则是指在相应的时间内用过PPA。结果：研究对象包括702名病例和1376名对照。在性别和telephone exchange方面所有对照均与病例匹配；年龄配对成功者1367例（99％），种族配对成功者1321例（96％）。中风前3d内使用PPA与出血性中风的校正比值比为1．49[单侧95％可信区间的下限（LCL）＝0．93，P＝0．084]；PPA用作感冒治疗药与出血性中风的校正比值比为1．23(LCL=0.75,P=0.245)；PPA用作食欲抑制剂与出血性中风的校正比值比为15．92（LCL＝2．04，P＝0．013）；PPA作为食欲抑制剂和女性出血性中风的校正比值比为16．58（LCL＝2．22，P＝0．011）；在首剂使用PPA的女性中，校正比值比为3．13（LCL＝1．05，P＝0．042）。首剂使用的PPA均为感冒治疗药。结论：研究结果提示，PPA可增加出血性中风发生的风险。 |
