患者, 男, 35岁, 因发热、鼻塞、流涕2d就诊. 体检: T38.5℃, 心、肺、肝、脾未见异常. 门诊拟诊: 上呼吸道感染. 给予清开灵注射液(批号001008)30ml加入 5%葡萄糖氯化钠注射液500ml中静滴, 约15min后, 患者出现胸闷、气短, 哮喘、呼吸困难. 立即停止输液, 肌注异丙嗪25mg、地塞米松2mg, 症状未见改善, 急诊转内科. 既往体健, 无支气管哮喘及心脏病史. 体检: T 38.7℃, R 28次/min, BP 120/68mmHg , 神志清, 口唇轻度发绀, 胸廓对称, 呼吸急促, 双肺满布哮鸣音, 无湿音. 心界不大, 律齐, 未闻及杂音. 腹平软, 肝、脾未及. 即给予5%葡萄糖氯化钠注射液40 ml加氨茶碱0.25g缓慢静注, 5%葡萄糖注射液250ml加地塞米松5mg及头孢曲松钠1.0g静滴. 5min后症状减轻, 30min后气喘、呼吸急促明显改善, 12h后症状消失. 第2天改用头孢曲松钠1.0g与利巴韦林0.6g治疗, 未出现上述类似症状. |