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| 静滴磷霉素致过敏性休克1例 |
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| DOI： |
| 中文关键词: 静滴磷霉素 过敏性休克 预防 治疗 |
| 英文关键词: |
| 基金项目: |
| 裴小红 王燕燕 杨洪发 |
裴小红(湖北省宜昌市中心人民医院药剂科,443003)
王燕燕(湖北省宜昌市中心人民医院药剂科,443003)
杨洪发(湖北省宜昌市中心人民医院药剂科,443003)
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| 中文摘要: |
| 患者, 女, 29岁. 孕39周, 2001年7月1日入院, 因胎心音不好于7月2日施剖宫产术. 患者自述其曾于2000年10月因患感冒口服复方磺胺甲唑后全身皮疹, 停药后即自愈, 无其他药物过敏史. 术后1 h给予氨氯西林钠(氨苄-氯唑西林钠,批号200110402)3.0g+5%葡萄糖注射液250 ml, ivd, 至7月4日因双下肢出现少许淡红色斑丘疹而停药. 7月5日换用磷酸素钠(复美欣, 批号200104407)8.0g+10%葡萄糖注射液500 ml, ivd, 约30 s后出现胸闷、呼吸困难、全身紫绀、四肢厥冷. 体检: R34次/min, HR120次/min, 律齐, 双肺呼吸音粗, 血压测不出, 考虑为磷霉素钠引起的过敏性休克, 立即停药. 处理措施: 苯海拉明20 mg,im, 地塞米松10 mg,iv, 给氧. 患者仍全身青紫, 呼吸困难, 血压不稳定, 测BP 140/100～80/60 mmHg, 继用多巴胺150μg/min, ivd. 为舒张支气管平滑肌, 缓解呼吸困难, 静脉滴注氨茶碱0.25 g+100 ml葡萄糖注射液, 多巴胺20 mg, 阿拉明10 mg+5%葡萄糖注射液100 ml, ivd, 肾上腺素10.5 mg, im. 3 h后体检: HR 80次/min, 律齐, R24次/min, 双肺呼吸音正常, BP110/90 mmHg, 患者自觉症状良好. |
| 英文摘要: |
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