患者 ,女 ,2 1岁 ,2 0 0 2年 8月 2 2日因患支气管炎于 2 2时 30分 ,服用阿莫西林 (阿莫灵 ,香港澳美制药厂 ,批号0 2 0 2 0 3) 0 .5g ,2 0min后 ,患者突然出现胸闷 ,气喘 ,口唇发绀 ,寒战 ,面色苍白 ,呼吸困难 ,不能言语 ,表情痛苦 ,手抓挠喉部 (出现喉部痉挛 ,喉头水肿 ) ,家属电话急救 ,15min后 ,救护车赶至 ,患者呼吸迫促 ,极度困难 ,脉搏细弱 ,颜面、口唇、指端发绀 (家属主动介绍当日用药 )。立即吸氧 3L/min ,皮下注射肾上腺素 0 .5mg,肌注异丙嗪 2 5mgim ,静注地塞米松10mg,10 %葡萄糖注射液 2 5 0mL +氨茶碱 0 .3g缓慢静滴 ,1h后… |