| 目的：了解妇女健康引导项目(WHI)中有关性激素补充疗法(HRT)的概况和已经公布的成果。方法：通过3个有关WHI项目网站介绍的内容和提供的线索搜集资料，简介有关研究的概况、设计、结果或进程。结果：WHI项目包含预防措施的随机对照临床试验(WHI-RCT)、识别疾病预示因子的观察性研究(WHI-OS)和发展健康行为方式的社区预防研究(WHI—CPT)。主要的关于HRT的研究包括：已经公布结果的WHI—RCT-HRT健康妇女长期应用主要利弊研究、WHI-RCT-HRT健康相关生命质量研究、WHI-RCT-HRT炎症生物学指标的研究；正在进行的或将要公布结果的WHI—RCT-雌激素对子宫切除妇女利弊研究、WHI记忆研究(WHMS)、WHI认知龄研究(WHISCA)、WHI功能退化研究(WHISE)等研究。已经公布的研究结果显示：健康的绝经后妇女长期(5、2年)服用雌-孕激素的总体风险大于益处；对于绝经后妇女，雌一孕激素对健康相关性生命质量的影响没有临床意义；在健康的绝经后妇女中。C反应蛋白和白细胞介素6可以独立地预示冠心病事件，HRT使C反应蛋白的水平增加。结论：WHI项目中有关HRT的研究的成果具有里程碑的意义，已经且将会不断地丰富对HRT的医疗作用和不良反应的认识；已经完成的、正在进行的其他随机对照临床试验及其系统性综述或Meta分析是较为全面认识HRT的重要文献；直接阅读有关医疗卫生组织或机构对合理应用HRT的建议和指南是了解和解读许多或一系列HRT研究临床意义的一条“捷径”。 |
