患者,男,72岁,因眼黄、尿黄一周,上腹部饱胀不适,尿色近酱油样,无皮肤瘙痒,无呕吐,无腹泻,无发热,畏寒,有胆囊炎病史。体检:T 36.9℃,P 75次·min-1,R 20次·min-1,BP 120/75 mmHg,神清,双侧甲状腺肿大,腹平软,肝脾未及异常,初步诊断“阻塞性黄疸”,慢性胆囊炎,为了进一步诊治,收治入院。入院后,给予水乐维他2支,硫普罗宁0.3 g加入5%葡萄糖注射液500 ml,ivd qd,在输注后约10 min,患者突然出现胸闷、心慌,出汗,寒战,血压升高,肌注异丙嗪25 mg、地塞米松5 mg,停止输液,患者胸闷、心慌等症状缓解,血压恢复正常。第2天,继续使用硫普罗宁0.3 g加入5%葡萄糖注射液500 ml,但停止使用水乐维他,改用维生素C3.0 g加入500 m真的葡萄糖注射液中ivd qd,未再出现以上的不良反应现象。 |