| 目的:评价早期应用他汀类药物对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者随访结果的影响.方法:选择2001年7月1日～2002年6月30日、2003年7月1日～2004年6月30日在北京安贞医院接受PCI的患者,记录其临床与造影特征、血运重建情况和住院临床结果等.根据住院期间及出院时是否服用他汀类药物,将患者分为他汀组和非他汀组.采用Kaplan-Meier方法、单因素和多因素Cox回归模型分析,观察住院期间及出院时应用他汀类药物对主要不良心血管事件(MACE)及死亡率的影响.采用Cox回归模型分析对死亡、主要不良心血管事件的影响因素.结果:共入选3 289例患者,随访成功3 005例,随访率91.4%.他汀组入选2 082例,非他汀组入选1207例.随访时间中位数678 d.两组无MACE事件生存率差异有显著性,他汀组发生MACE事件绝对危险性较非他汀组下降7%,相对危险度下降44.3%;两组无全因死亡事件生存率差异有显著性,他汀组全因死亡事件绝对危险性较非他汀组下降0.7%,相对危险度下降23.3%.随访MACE事件的单因素Cox回归分析显示,两组差异有显著性.随访MACE事件的多因素Cox回归分析,两组差异有显著性.随访全因死亡临床结果的单因素Cox、多因素Cox回归分析显示,两组差异有显著性.结论:行经皮冠状动脉介入治疗的患者早期服用他汀类药物可显著减少MACE事件及死亡率. |
