| 摘要：目的:观察西格列汀联合血塞通辅助治疗2型糖尿病（T2DM）并发脑梗死（CI）的临床疗效,及对患者神经功能的影响。方法:160例T2DM合并CI患者随机分为两组,均给予相同常规治疗。在此基础上,对照组（80例）给予格列美脲联合血塞通治疗2周,观察组（80例）给予西格列汀联合血塞通治疗2周。比较两组疗效、血糖波动、胰岛β细胞功能、神经功能以及不良反应发生情况。结果:观察组治疗有效率高于对照组（P<0.05）。两组治疗后日内平均血糖波动幅度（MAGE）、血糖水平标准差（SDBG）、平均餐后血糖波动幅度（MPPGE）、日间血糖波动幅度（MODD）、胰岛素抵抗指标[HOMA-IR（C-P）]、美国国立研究院脑卒中评定量表（NIHSS）、改良RANKIN量表（MRS）评分均较治疗前明显下降（P<0.05）,精氨酸刺激3min C肽（CP）、C-P峰值/空腹C肽（FC-P）、胰岛β细胞功能指数[HOMA-β（C-P）]、简易智能精神状态检查量表（MMSE）评分则较前明显上升（P<0.05）;且观察组上述指标均优于对照组（P<0.05）。观察组低血糖发生率低于对照组（P<0.05）。结论:西格列汀联合血塞通可更好稳定控制血糖水平,改善胰岛β细胞功能、神经缺损程度、认知功能,预防神经功能恶化,在T2DM合并CI的辅助治疗中疗效较好,安全性高,值得临床推广应用。 |
