摘 要 目的:综述多潘立酮心脏不良反应国内外文献报道。方法:检索中国知网全文数据库和medline数据库,以及加拿大和英国不良反应自愿报告数据库,获得多潘立酮引起的心脏不良反应的相关文献,分析不良反应的发生机制及影响因素。结果:多潘立酮可能引起QT间期延长、心脏骤停、室颤、房颤、室性早搏、心律失常、心动过速、尖端扭转、心肌梗死等心脏不良反应,与严重的心律失常和心源性猝死关系密切,老年人、男性、用药剂量、合并用药、患者病史是可能的影响因素。发生机制可能与其影响心室肌细胞膜上快速激活的延迟整流钾电流(IKr),使心肌复极时间及动作电位时间延长有关。结论:应加强对多潘立酮心脏不良反应的监测,心脏传导间期延长、电解质紊乱、有充血性心衰等基础心脏病、老年男性等易感人群,以及合用影响心电活性药物时要慎重,生产企业应加强药品说明书的警示和技术培训。 |