| 摘 要 目的:比较硒酵母片联合甲硫咪唑与单用甲硫咪唑治疗Graves病的疗效。方法：180例Graves病患者随机分为A组（甲硫咪唑联合硒酵母片治疗18个月后，继续服用硒酵母片至24个月）和B组（甲硫咪唑联合硒酵母片治疗，疗程18个月）和C组（单用甲硫咪唑治疗，疗程18个月），比较三组患者治疗前3个月的血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、高敏促甲状腺激素（sTSH）和促甲状腺激素受体抗体(TRAb)含量变化，治疗3个月时的有效率，以及停用甲硫咪唑6个月后的复发情况。结果：治疗3个月后，3组FT3、FT4、TRAb均较治疗前明显下降（P<0.05），sTSH均明显升高（P<0.05）；治疗1、2、3月，A组和B组FT3、FT4和TRAb与C组比较，差异均有统计学意义（P<0.05)，但A组与B组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。3组sTSH各时间点间比较，差异均无统计学意义（P>0.05)。治疗3个月时，A组、B组的有效率优于C组(P<0.05)；停用甲硫咪唑6个月后3组复发率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：硒酵母片可以加快甲巯咪唑治疗Graves病的治疗速度，提高有效率，降低复发率，并且在治疗结束后继续服用硒酵母片有可能预防Graves病的复发。 |
