摘要:目的:利用循证医学方法评价沙利度胺超说明书用药情况,为判定超说明书用药合理性提供技术支持。方法:收集蚌埠市第三人民医院2019年门诊使用沙利度胺的处方,对其中超说明书用药情况,基于Cochrane手册5.1版及GRADE证据质量分级系统要求建立循证医学评估流程,判定有无循证医学证据。结果:沙利度胺治疗多发性骨髓瘤、皮肤淀粉样变、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、骨髓异常增生综合征、胰腺恶性肿瘤恶液质、结节性痒疹有循证医学证据,其余超说明书用药无循证医学证据。根据超说明书用药分级管理标准,同意使用(A)的为多发性骨髓瘤,限制使用(B)的为皮肤淀粉样变、系统性红斑狼疮,特殊使用(C)的为强直性脊柱炎、骨髓异常增生综合征、胰腺恶性肿瘤恶液质、结节性痒疹。结论:使用循证医学方法可以准确判断超说明书用药合理性,促进在临床合理用药。 |