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头孢哌酮钠/舒巴坦钠相关肝损伤的自动监测研究

DOI：

中文关键词: 头孢哌酮钠/舒巴坦钠药品不良反应自动监测肝损伤影响因素

英文关键词:

基金项目:2017年军事医学创新工程重点项目(编号17CXZ010)；

作者	单位
栗啸阳1 郭代红1 孔祥豪2 刘思源1 杨鸿溢2 姚翀1	1. 解放军总医院医疗保障中心药剂科 2. 重庆医科大学药学院

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中文摘要:

摘要：目的:高效获取大样本用药人群中头孢哌酮钠/舒巴坦钠相关肝损伤的真实世界发生率等风险数据。方法:借助"医疗机构ADE主动监测与智能评估警示系统"（ADE-ASAS）,回顾性自动监测我院2013年7月～2018年6月使用注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠的住院患者,双人评价系统报警病例,获得头孢哌酮钠/舒巴坦钠相关肝损伤的发生率与发生特征;采用病例对照研究方法进行影响因素分析。结果:22 573例次用药患者中发生肝损伤166例,发生率为0.74%。关联性评价结果:很可能34例,可能132例;肝损伤类型:肝细胞损伤型75例,胆汁淤积型80例,混合型11例。高龄、低体重指数（BMI）患者发生胆汁淤积型肝损伤的比例更高。多因素Logistic回归分析显示,用药时长为头孢哌酮钠/舒巴坦钠致肝损伤的影响因素,病例组用药≥5 d患者比例（83.73%）与对照组（61.18%）比较,差异有统计学意义（P<0.001）。结论:头孢哌酮钠/舒巴坦钠相关肝损伤发生率属偶见。高龄、低BMI患者可能更易发生胆汁淤积型肝损伤,用药时应重点监测AKP等相关指标、选择合适的保肝药物。合理控制用药时长,并重点关注用药≥5 d患者肝功能状况,减少肝损伤发生风险。

英文摘要:

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