摘要:目的:探讨来氟米特导致重症药疹的发生特点,为临床安全用药提供参考。方法:检索建库至2019年12月的VIP、CNKI、WanFang Data和PubMed数据库,筛选后获得来氟米特致重症药疹病例报道相关文献。对纳入病例的患者性别、年龄、原患疾病,给药剂量、发病时间、药疹类型、累及脏器、治疗与转归等进行统计分析。结果:共检索到20篇文献27例重症药疹患者,其中女20例,男7例;平均年龄(40.33±16.60)岁。药疹类型包括中毒性表皮坏死松解7例,多形红斑6例,剥脱性皮炎4例,伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药疹(DRESS)综合征3例,其他7例。重症药疹发病中位时间21 d。22例患者经治疗后好转,3例出现腹泻和肝功能损害最终死亡,死亡率达11.1%,1例失访,1例因点状结膜炎失明。结论:来氟米特导致重症药疹是较为严重的罕见不良反应,腹泻伴发肝功能损害是导致死亡的高危因素,临床应用时应提高警惕。 |