| 摘要：目的:基于老年人围术期高风险用药目录评价某院普通外科围手术期用药情况,分析用药风险的相关因素,为老年患者围手术期合理用药提供参考依据。方法:收集、分析某院普通外科2019年7～12月的老年手术患者临床资料。以2019年发布的老年人围术期高风险用药目录为评价标准,总结分析普通外科高风险用药情况。按是否出现用药风险分组,分析年龄、性别、体重指数、疾病种类、美国麻醉医师协会（ASA）麻醉分类、使用风险药物种类、基础血压和心率、手术出血量等因素与实际发生用药风险的相关性。结果:共纳入1 109例使用高风险药物的老年患者,其中男670例,女439例,平均年龄（72.44±6.32）岁;涉及2 728例次用药,其中咪达唑仑（1 059/2 728）、右美托咪定（1 039/2 728）、托拉塞米（127/2 728）的使用例次位列前3位。根据患者使用高风险药物后是否出现用药风险分组,出现风险组672例,未发生风险组437例。单因素分析表明,使用风险药物种类、肾功能不全、患者基础心率、手术类型及手术出血量是患者出现用药风险的相关因素（P<0.05）;多因素Logistic回归分析可知,使用风险药物种类和患者基础心率是影响出现用药风险的因素（P<0.05）。结论:使用风险药物的种类和患者的基础心率与患者的用药风险存在一定相关性,且主要与使用右美托咪定相关,需予以关注。 |
