| 摘要：目的:系统评价右美托咪定对髋关节置换术术后认知功能的影响。方法:计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、VIP数据库，搜集有关髋关节置换术使用右美托咪定对患者术后认知功能障碍(POCD)影响的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2022年4月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.3软件对符合纳入标准的文献进行Meta分析。结果:共纳入10个RCT,896例患者。Meta分析结果显示，右美托咪定治疗组与等量0.9%氯化钠注射液对照组术前第1天简易精神状态检查量表(MMSE)评分差异无统计学意义[MD=-0.03,95%CI(-0.23,0.17),P=0.76],右美托咪定治疗组术后第1天[MD=3.93,95%CI(0.88,6.99),P=0.01]、术后第3天[MD=1.02,95%CI(0.34,1.71),P=0.003]、术后第7天[MD=0.38,95%CI(0.09,0.67),P=0.009)MMSE评分均高于对照组。结论:右美托咪定能显著改善髋关节置换术术后第1天、第3天、第7天认知功能影响，但上述结论需开展更多高质量研究予以验证。 |
