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| 帕洛诺司琼联合地塞米松对腹腔镜手术术后恶心呕吐预防效果的Meta分析 |
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| 基金项目:省部共建中亚高发病成因与防治国家重点实验室开放课题项目（SKL-HIDCA-2021-34） |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的 系统评价帕洛诺司琼联合地塞米松对比单用帕洛诺司琼治疗腹腔镜手术术后恶心呕吐（PONV）的有效性和安全性。方法 计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、 PubMed、EMbase、the Cochrane Library 数据库，补充检索Google 学术，搜集帕洛诺司琼联合地塞米松（联合用药组）对比单用帕洛诺司琼（单独用药组）治疗腹腔镜手术PONV 的随机对照试验（RCT），检索时限均由建库至2021 年10 月31 日，由两位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.3 软件进行Meta 分析。结果 共纳入9 个RCT，包括830 例患者。Meta 分析结果显示，联合用药组的0~2 h PONV 发生率[RR=0.63，95%CI（0.44，0.91），P=0.01] 和0~24 h PONV 发生率[RR=0.61，95%CI（0.43，0.86），P=0.006]、止吐救援需求率[RR=0.58，95%CI（0.41，0.84），P=0.004] 以及药品不良反应的发生率[RR=0.62，95%CI（0.42，0.92），P=0.02] 均显著低于单独用药组，而两组0~6 h PONV 发生率、2~6 h PONV 发生率、0~48 h PONV 发生率、24~48 h PONV 发生率以及0~72 h PONV 发生率相当（P ＞ 0.05）。结论 当前证据显示，相较于单用帕洛诺司琼，帕洛诺司琼联合地塞米松并不能完全降低腹腔镜手术PONV 发【摘要】目的 系统评价帕洛诺司琼联合地塞米松对比单用帕洛诺司琼治疗腹腔镜手术术后恶心呕吐（PONV）的有效性和安全性。方法 计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、 PubMed、EMbase、the Cochrane Library 数据库，补充检索Google 学术，搜集帕洛诺司琼联合地塞米松（联合用药组）对比单用帕洛诺司琼（单独用药组）治疗腹腔镜手术PONV 的随机对照试验（RCT），检索时限均由建库至2021 年10 月31 日，由两位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.3 软件进行Meta 分析。结果 共纳入9 个RCT，包括830 例患者。Meta 分析结果显示，联合用药组的0~2 h PONV 发生率[RR=0.63，95%CI（0.44，0.91），P=0.01] 和0~24 h PONV 发生率[RR=0.61，95%CI（0.43，0.86），P=0.006]、止吐救援需求率[RR=0.58，95%CI（0.41，0.84），P=0.004] 以及药品不良反应的发生率[RR=0.62，95%CI（0.42，0.92），P=0.02] 均显著低于单独用药组，而两组0~6 h PONV 发生率、2~6 h PONV 发生率、0~48 h PONV 发生率、24~48 h PONV 发生率以及0~72 h PONV 发生率相当（P ＞ 0.05）。结论 当前证据显示，相较于单用帕洛诺司琼，帕洛诺司琼联合地塞米松并不能完全降低腹腔镜手术PONV 发生率，但能够显著降低止吐救援需求率和药品不良反应的发生率。受纳入研究数量和质量的限制，上述结论尚待更多大样本、高质量研究予以验证。 |
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